Акромегалия

Акромегалия

- клинически проявляется разрастанием костей и мягких тканей, особенно лица: увеличиваются надбровные дуги и нижняя челюсть (развивается прогнатизм), выступают скуловые кости, нарастает промежуток между зубами, нос становится толстым, утолщаются губы, увеличивается окружность черепа. Утолщаются пальцы за счет разрастания как мягких тканей, так и фаланговых костей. Наряду с генерализованной формой описываются и частичные, когда разрастается лишь определенная часть тела. В основе патогенеза лежит усиленное выделение соматотропного гормона (гормона роста). Причиной заболевания чаще всего является эозинофильная аденома гипофиза.

В зависимости от участия других клеточных элементов гипофиза, в частности, базофильных, могут возникать различные эндокринные нарушения: патология щитовидной, половых и поджелудочной желез. Одним из первых и наиболее постоянных симптомов эозинофильной аденомы (как, впрочем, и всех других опухолей гипофиза) является аменорея у женщин и импотенция у мужчин.

При интрасселярной локализации диагностика основывается на рентгенологических данных (характерное изменение турецкого седла), при выходе опухоли за пределы седла присоединяется неврологическая симптоматика, прежде всего хиазмальный синдром. Лечение. Глубокая рентгенотерапия (суммарная доза 12000 – 15000 Р) или хирургическое удаление опухоли.