Актиномикоз

Актиномикоз

- хроническое заболевание, вызываемое лучистыми грибами Aktinomyces. Возбудителями актиномикоза у человека, как правило, являются грибы-сапрофиты, приобретающие патогенность в условиях пониженной сопротивляемости организма. Заболевание неконтагиозно. Вокруг внедрившегося в подкожную или подслизистую ткань гриба образуется гранулема – антиномикома.

Наиболее часто встречается кожный, шейно-лицевой, торакальный, абдоминальный и уро-генитальный антиномикоз. В центральную нервную систему гриб проникает гематогенным или контактным путем, вызывая картину гнойного менингоэнцефалита или солитарного абсцесса. Спинной мозг поражается крайне редко: встречаются актиномикозные эпидуриты, актиномикотические спондилиты со сдавлением спинного мозга, пахименингиты с формированием многочисленных интрамедуллярных абсцессов. Эти поражения возникают контактным путем, распространяясь из легких на плевру, паравертебральную клетчатку, ребра и позвонки. Диагноз актиномикоза центральной нервной системы ставят при поражении внутренних органов, наличии свищей и воспалительных инфильтратов в различных частях тела, а также на основании лабораторного обнаружения колоний (друз) или мицелия гриба в гное из абсцесса. Наиболее достоверным признаком антиномикоза служит выявление при гистологическом исследовании характерной структуры антиномикомы.

Лечение актиномикоза

Пенициллин, сульфаниламиды, йодид калия. Специфическая иммунотерапия актинолизатом и актиномицетной поливалентной вакциной по специальным схемам.