Электротравма нервной системы
- Электротравма нервной системы
- - чаще всего (4/5 всех случаев) причиной ее является техническое электричество. Тяжесть травмы определяется количеством тока (сила, напряжение, длительность действия), физическими его свойствами (переменный ток опаснее постоянного), характером окружающей среды и состоянием организма (при утомлении или истощении последствия тяжелее).
Электрический ток вызывает термическое, химическое и механическое повреждения. Ожоги возникают на коже, обладающей наибольшим сопротивлением по отношению к току. Поражение периферической нервной системы определяется прохождением тока, термическим воздействием, ожоговой интоксикацией. Центральная нервная система непосредственно повреждается редко. Основными проявлениями в этих случаях являются различной глубины нарушения сознания, психомоторное беспокойство, судороги и вегетативные расстройства (дыхательные и кардио-васкулярные). Причинами смерти могут быть фибрилляция сердца, стволовые дыхательные расстройства. В период восстановления ведущими являются вегетативные расстройства в виде нарушений потоотделения в терморегуляции, сосудистой лабильности, головных болей и головокружения.
Поражение молнией обусловлено мощным электрическим разрядом (до 10 000 000 В), звуковой и воздушной взрывной волной (они могут быть причиной травмы и без непосредственного влияния тока). Как правило, поражаются лица, находящиеся под открытым небом. Клиническая картина аналогична синдрому поражения техническим электричеством.
Первая помощь — удаление пострадавшего от источника или проводника тока. В тяжелых случаях необходимы реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, закрытый массаж сердца, дефибрилляция, противошоковые меры, кислород и т. д.). В дальнейшем применяют противожоговый комплекс, общеукрепляющее лечение.