Кахексия Симмондса

Кахексия Симмондса (гипофизарная кахексия)

- катастрофическое похудание с потерей подчас половины веса, слабость, анорексия, угасание генеративных функций. Кожа сухая, истонченная. Подкожного жирового слоя нет. Выпадают волосы, зубы. Артериальная гипотония, брадикардия, рвота, запоры, гипотермия, гипогликемия. Встречается чаще у женщин в возрасте 20—40 лет. Отмечается снижение секреции всех тропных гормонов гипофиза.

Причина заболевания — деструктивные патологические процессы в гипоталамо-гипофизарной области (опухоли, инфекция). Особенно следует выделить роль потери крови в родах, приводящей к развитию картины пангипопитуитаризма — послеродовой некроз гипофиза Шихена.

Гипофизарную кахексию следует дифференцировать прежде всего от anorexia nervosa, обусловленной психогенными моментами.

Лечение

Заместительная терапия гормонами (АКТГ, преднизолон, половые гормоны), анаболические стероидные препараты, и рациональная диета. При опухолях — хирургическое или рентгенотерапевтическое лечение. Прогноз и в настоящее время остается неблагоприятным.