Каузальгия

Каузальгия (от греч. causis — прижигание)

- жгучая боль. Наблюдается обычно после ранений срединного, седалищного или большеберцового нерва, т. е. нервов, в которых имеется большое количество симпатических волокон. В клинике отмечаются боли жгучего характера в ладони или подошве, которые развиваются через несколько дней после ранения. Боль может распространяться на всю руку и верхнюю часть грудной клетки, на всю ногу и нижнюю часть туловища. Болевой синдром вызывается дотрагиванием до пораженного участка, кашлем, согреванием, а иногда одним представлением о жаре и высыхании конечности. Эта своеобразная сухобоязнь вынуждает больных погружать конечности в холодную воду или укутывать их мокрой тряпкой («симптом мокрой тряпки»). При исследовании выявляются гиперпатия в пораженной области и местные вегетативно-трофические расстройства типа ограниченного потоотделения, гиперпигментации, гипертрихоза, изменения ногтей.

Лечение

Транквилизаторы, препараты фенотиазинового ряда (аминазин, тизерцин, трифтазин) в сочетании с антидепрессантами (амитриптилин, фторацизин). В упорных случаях прибегают к преганглионарной симпатэктомии — при поражении руки удаляют 2-й и 3-й грудные узлы или звездчатый и 4-й шейный, при поражении ноги — 2-й поясничный узел.