Периодической спячки синдром
- Периодической спячки синдром
- - приступы сна, продолжающиеся часами или днями, характеризующиеся императивным началом, трудностью пробуждения. Различают несколько форм периодической спячки: органическую, функциональную, синдром Клейне—Левина. При первой имеют место симптомы органического поражения мозга (преимущественно гипоталамо-мезэнцефальной области) и внутричерепной гипертензии. Сонливость может быть длительной (до 2—3 нед), когда больные пробуждаются только для приема пищи и вновь засыпают (сомнолентная форма) и в течение нескольких часов, когда пробудить пациентов не удается (коматоподобная форма). Регистрируется снижение артериального давления и мышечного тонуса. На ЭЭГ регистрируются неглубокие фазы сна. При истерической спячке на ЭЭГ отсутствуют изменения, характерные для сна, отмечаются подъем артериального давления, учащение пульса и напряжение мышц. Пробудить больного невозможно. В межприступном периоде другие истерические проявления и характерные особенности личности. Синдром Клейне—Левина чаще возникает у юношей. Характеризуется периодическим появлением триады: эмоциональные нарушения в виде агрессивности, злобности, повышенный аппетит, непреодолимая сонливость. Длительность пароксизма от нескольких часов до нескольких недель.
Лечение органической спячки — дегидратация, средства, укрепляющие сосудистую стенку, в период спячки препараты, стимулирующие восходящую активирующую систему. При истерических спячках — психотерапия. При синдроме Клейне—Левина сочетание антидепрессантов, нейролептических и транквилизирующих средств.