Полирадикулоневрит идиопатический, рецедивирующий, прогрессирующий

Полирадикулоневрит идиопатический, рецедивирующий, прогрессирующий

- этиология не выяснена. Среди идиопатических полирадикулоневритов в 2—15% случаев наблюдается атипичное течение, характеризующееся рецидивами и длительным нарастанием параличей. Начало болезни постепенное с парезом мышц ног и распространения на мускулатуру туловища и руки.

Доминируют вялые парезы и параличи с угасанием сухожильных рефлексов, атрофиями. Расстройства чувствительности менее выражены. В спинномозговой жидкости белково-клеточная диссоциация. В редких случаях возникает дыхательная недостаточность, вследствие параличей дыхательных мышц. Прогрессирование симптомов продолжается от 2 до 9 мес. Обратное развитие параличей и регресс расстройств чувствительности происходит с периодическими рецидивами симптомов. Интервалы между рецидивами колеблются от нескольких месяцев до многих лет. В ряде случаев у больных описано от 2 до 20 рецидивов. При биопсии кожных нервов обнаруживались распад миелина, периваскулярная инфильтрация стенок сосудов лимфоидными элементами.

Лечение

Показана длительная терапия кортикостероидами, иммунодепрессантами. При наличии дыхательных расстройств — реанимация.