Акромегалический синдром

Акромегалический синдром возникает при эозинофильной аденоме или гиперфункции эозинофильных клеток передней доли гипофиза, обусловливающих гиперсекрецию гормона роста. Синдром развивается медленно, вначале появляются половые расстройства, общая слабость и головные боли. Наблюдается непропорциональный рост конечностей, особенно кистей и стоп, нос становится толстым и длинным, увеличиваются надбровные дуги, ушные раковины, губы, язык, скуловые кости, нижняя челюсть, затылочный бугор, ребра, ключицы и грудина. Иногда образуется кифоз грудного отдела позвоночного столба. Повышается внутричерепное давление, развиваются акропарестезия и невралгии. Появляются некоторые признаки, обусловленные давлением растущей аденомы на прилегающие к гипофизу образования, при этом часто наблюдаются расстройства зрения, связанные с атрофией зрительных нервов в месте их перекреста, что проявляется битемпоральной гемианопсией. Наблюдаются корешковые боли вследствие сдавления корешков и нервных стволов при деформации позвоночного столба и ребер, расстройства вегетативных функций в виде гипергидроза, чувства жара, тахикардии, изменения артериального дав­ления, нарушения углеводного, водного и солевого обменов и обмена стероидных гормонов.

К поздним симптомам относятся расстройства зрения, повышенная жажда, отеки и мышечная слабость; на краниограмме отмечаются изменения турецкого седла (расширение). Иногда этиологию синдрома трудно выяснить. В некоторых случаях он обусловлен травмой черепа или инфекцией. Синдром описан французским невропатологом P. Marie в 1886 г. Von F. Recklinghausen в 1883 г., а также I. Fritzscho и Е. Kleps в 1884 г.