Клещевого энцефалита паретический синдром
Клещевого энцефалита паретический синдром характеризуется наличием вялых парезов или параличей мускулатуры областей шеи и плеча с преимущественной локализацией в проксимальных отделах верхних конечностей. Чаще мышцы поражаются симметрично. Это придает больному своеобразную позу: при тяжелом течении заболевания голова пассивно свисает на грудь, плечи опущены, конечности висят вдоль туловища и болтаются при ходьбе, как плети. Ввиду атрофии мышц резко выступают остистые отростки шейных позвонков, ключицы, контуры головки плечевой кости.
При наличии некоторой остаточной функции в мышцах шеи, особенно грудино-ключично-сосцевидной, больные выпрямляют корпус, откидывают голову назад и в такой позе удерживают ее в вертикальном положении.
При менее глубоких парезах мускулатуры шеи голова наклонена вперед и удерживается в таком положении постоянным усилием, отчего у больного быстро нарастает усталость и слабость паретических мышц. Наличие синдрома обусловлено преобладающей локализацией воспалительных очагов в ядрах ствола или в сером веществе шейного утолщения спинного мозга.
Синдром впервые описан советским невропатологом Л. Г. Пановым в 1935 г.