Компрессионный синдром
Компрессионный синдром характеризуется наличием общемозговых симптомов, которые вскоре проходят, и у больного отмечается относительное благополучие, длящееся от нескольких часов до нескольких дней, после которого появляются признаки сдавления головного мозга: сильные нарастающие головные боли распирающего характера, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, прогрессирующее нарушение сознания — вначале появляется вялость, переходящая в сонливость, затем полная утрата сознания (кома). По мере нарастания внутричерепной гипертензии брадикардия сменяется тахикардией с аритмией, нарушается дыхание. Появляются очаговые признаки поражения вещества головного мозга (парезы, параличи, расстройства чувствительности), характер которых обусловлен размерами и локализацией патологического очага головного мозга. На стороне внутричерепной гематомы отмечается мидриаз и слабые фотореакции. Наблюдаются припадки джексоновской эпилепсии. На глазном дне отмечаются нечеткость границ дисков зрительных нервов и иногда застойные диски. Причиной компрессионного синдрома часто являются обширные кровоизлияния (внутримозговые или подоболочечные), нарушение целости костей черепа, травматический отек и набухание мозга как следствие черепно-мозговой травмы. Частым признаком данного синдрома являются патологические и менингеальные знаки.