Лобных долей синдром
При массивных поражениях лобной доли синдром характеризуется наличием следующих симптомов:
- нарушение обоняния;
- поражение области «произвольного» поворота головы и глаз;
- экзофтальм, наличие которого, как правило, указывает на близость патологического очага к орбите;
- лобная атаксия;
- болезненность при перкуссии по скуловой дуге или лобной области головы;
- характерные феномены (автоматическое хватание, навязчивое хватание, феномен «сопротивления», симптом «смыкания век»);
- расстройство психики: апатия, торпидность психических процессов, ослабление памяти, отсутствие критического подхода к своему состоянию, недооценка тяжести заболевания, эйфория, склонность к шутливости, иногда к довольно плоским остротам, неряшливость, неопрятность (мочеиспускание в палате на пол, в постель);
- центральный парез мышц лица на противоположной очагу стороне;
- припадки типа джексоновской эпилепсии (при локализации процесса вблизи двигательной зоны передней центральной извилины);
- двигательная афазия (при поражении нижней лобной извилины), аграфия (при поражении левой лобной доли у правшей).
Симптоматика зависит от локализации очага в лобной доле. У больных с базальным лобным синдромом обнаруживаются грубые изменения характера, несдержанность, усиленно примитивных влечений и нарушение обменных процессов.