Лучевого нерва синдром поражения
Лучевого нерва синдром поражения характеризуется двигательными, чувствительными и рефлекторными нарушениями. Отмечается гипестезия или анестезия по наружной поверхности предплечья и тыльной поверхности I—И—Ш пальцев кисти; слабость разгибателей предплечья, кисти и пальцев с атрофией трехглавой мышцы плеча, вследствие чего кисть «падает», или свисает, пальцы ее полусогнуты; выпадает рефлекс трехглавой мышцы. Нередко отмечаются отечность кисти, незначительные болевые ощущения и трофические расстройства. Для выявления двигательных расстройств наиболее распространены следующие пробы:
- «свисающей кисти» симптом — невозможность разгибания кисти и пальцев (подробно см. «Отвисающей руки» симптом»);
- невозможность отведения большого пальца;
- симптом, характеризующийся тем, что при разведении сложенных ладонями внутрь кистей с выпрямленными пальцами пальцы пораженной кисти не отводятся, а, сгибаясь, скользят по ладони здоровой отводимой кисти
- ослабление или невозможность рукопожатия при поражении локтевого нерва;
- разведение пальцев;
- болевая анестезия или гипестезия кожи у основания I и II пальцев (автономная зона).
Синдром чаще отмечается при инфекциях, интоксикациях (особенно алкогольной) и реже при травмах. Нередко неврит развивается во время сна.