Неврологические синдромы атеросклероза дуги аорты

Неврологические синдромы атеросклероза дуги аорты характеризуются недостаточностью венечного кровообращения и ишемией верхних конечностей. Выделяют следующие неврологические синдромы, отмечаемые при атеросклерозе дуги аорты:

1. аортально-каротидный, возникающий при окклюзии в месте отхождения сонной артерии от дуги аорты. Возникает недостаточность кровоснабжения в бассейне общей сонной артерии;
2. подключично-позвоночный, проявляющийся недостаточностью кровоснабжения ствола мозга (обмороки, головокружения, преходящие нарушения координации и оптические расстройства) и верхней конечности (парестезия, слабость, похолодание и бледность), ослаблением пульса на подключичной и лучевой артериях, снижением артериального давления;
3. стеноза или окклюзии плече-головного ствола, при поражении которого нарушается кровоснабжение головного мозга, органов шеи, правой верхней конечности;
4. стеноза левой подключичной артерии, при поражении которой нарушается кровоснабжение головного мозга, шеи, левой верхней конечности;
5. сочетанной недостаточности кровообращения в венечных и позвоночных артериях с соответствующей симптоматикой;   
6. двусторонней недостаточности кровообращения в аорте и сонных сосудах. Двусторонний стеноз сонных артерий сопровождается постепенно развивающейся вначале односторонней недостаточностью кровообращения головного мозга, а затем развитием двусторонней хронической недостаточности кровообращения мозга.

Недостаточность кровообращения мозга, по Н. К. Боголепову, разделяется на четыре стадии в зависимости от состояния функций сердечно-сосудистой системы и течения:

1. стадия компенсации;
2. стадия субкомпенсации;
3. стадия с ремитирующей ишемией мозга;
4. стадия декомпенсации. Дуга аорты нередко поражается в ранней стадии атеросклероза.

Неврологические синдромы атеросклероза дуги аорты описаны Н. К. Боголеповым в 1965 г.