. глоссарий анатомия симптомы диагностика заболевания Симптомы

Расстройств чувствительности симптомы

Расстройств чувствительности симптомы классифицируются по топографии расстройств чувствительности поверхности кожи, по виду и степени их. Снижение чувствительности называется гипестезией, отсутствие ее — анестезией, повышение — гиперестезией. Такое нарушение чувствительности, когда ощущение приобретает неприятный оттенок жжения, расплывается на соседние участки, когда увеличивается время восприятия раздражения и меняется порог раздражения, называется гиперпатией.

Дизестезия — извращение ощущения раздражения (например, боль воспринимается как тепло, прикосновение — как холод и т. д.). При полиестезии одиночное раздражение воспринимается как множественное, при аллоестезии раздражение ощущается в другом месте. Больные с аллохейрией ощущают раздражение в симметричном участке другой конечности (синестезия). Парестезии — это субъективные ощущения, возникающие без внешнего раздражения (ощущение покалывания, «ползания мурашек», онемения и т. д.).

В соответствии с топографией нарушений чувствительности   различают:    гемигипестезию, парагипестезию и моногипестезию. Расстройства чувствительности часто определяют по проявлению нарушений: «куртки» или «полукуртки», когда нарушения чувствительности распределяются по всей поверхности грудной клетки (или на одной ее половине); на верхних и нижних конечностях в виде «носков» и «перчаток», «высоких рейтуз» и т. д.
При поражении корешков спинного мозга или черепных нервов расстройства чувствительности локализуются в зоне, иннервируемой данным корешком (корешковый тип). При поражении нерва расстройства чувствительности локализуются в зоне, иннервируемой определенным нервом (периферический тип). При поражении проводящих путей страдают те виды чувствительности, которые передаются по этим путям на всем протяжении ниже уровня поражения (проводниковый тип нарушения чувствительности). Поражение задних рогов спинного мозга обусловливает появление диссоциированных нарушений чувствительности в соответствующих сегментах (сегментарный тип), при котором отмечается отсутствие или снижение болевой и температурной чувствительности при сохранности глубокого мышечно-суставного чувства. К расстройствам чувствительности относятся также боли и болевые феномены.