. глоссарий анатомия симптомы диагностика заболевания Симптомы

Ромберга симптом (проба)

роводится у обследуемого в стоячем положении. Больной должен стоять прямо со сдвинутыми стопами и опущенными верхними конечностями. У больных с положительным симптомом уже в таком положении появляется более или менее выраженное покачивание туловища, которое значительно усиливается, когда обследуемый закрывает глаза или смотрит вверх. Раскачивание также усиливается, когда больной протягивает верхние конечности вперед, стоит на одной конечности, располагает нижние конечности в одну линию при сагиттальной установке стоп, пяткой одной стопы касается пальцев другой. Существует несколько методик исследования пробы Ромберга. Так, больному предлагают закрыть глаза или смотреть вверх с запрокинутой головой, при этом малейшее нарушение координации вызывает шаткость,— больной стоя не может сохранить равновесие. Р. Вартенберг при пошатывании рекомендует следить за положением надколенников, которые у истериков и симулянтов не смещаются при этой пробе кверху, а при истинном нарушении координации и стремлении больного удержаться на ногах, он напрягает четырехглавые мышцы бедер, сухожильные окончания которых смещают надколенники кверху. Симптом является выражением нарушения статической координации тела и наблюдается при поражении различных отделов нервной системы, принимающих участие в поддержании равновесия тела (полиневриты, повреждение задних корешков и задних столбов, патология мозжечка, преддверно-улиткового органа и т. д.). Описан немецким невропатологом М. Romberg в 1846 г.