Спинального инсульта синдром

Спинального инсульта синдром возникает при острых поражениях сосудов спинного мозга, причинами которых являются компрессии их извне и первичная патология позвоночного столба. Компрессию корешковых артерий часто обусловливает остеохондроз позвоночного столба, при этом, главным образом, страдают нижнешейный и нижнепоясничный отделы позвоночного столба, что связано с их большой подвижностью и значительной нагрузкой. Для синдрома характерно инсулътообразное развитие всех признаков, которые достигают максимума на протяжении первых 20—50 мин. В зависимости от уровня поражения развивается пара- или тетраплегия с последующим быстрым, но частичным восстановлением двигательных функций в пораженных конечностях. Часто наблюдаются признаки центральных и периферических параличей или парезов: атрофия мышц, иногда фибриллярные подергивания в них, повышение сухожильных рефлексов верхних конечностей, кистевые патологические феномены, реже легкие признаки пирамидной недостаточности и нижних конечностях.

В остром периоде инсульта у некоторых больных отмечается нарушение функций пищевого канала и органов таза. В спинномозговой жидкости наблюдается белково-клеточная диссоциация. На рентгенограмме позвоночного столба могут отмечаться явления остеохондроза. Развитию инсульта спинного мозга нередко предшествуют интенсивные опоясывающие боли, соответствующие уровню его развития.

Кроме корешковых болей наблюдаются различные парестезии, а также нарушение поверхностной чувствительности по проводниковому типу. Впервые описан русским невропатологом П. А. Преображенским в 1904 г.