Лобная кость

рис. 47. Череп, cranium; вид спереди (полусхематично). рис. 46. Череп, cranium; вид спереди. (Лицевая норма, norma facialis).

Лобная кость, os frontale, ( рис. 59, 60, 61, 62; см. рис. 46, 47) у взрослого человека образует переднюю часть свода черепа и частично его основание. Она состоит из четырех частей: лобной чешуи, двух глазничные частей и носовой части.

Лобная чешуя

Лобная чешуя, squama frontalis, выпуклая кпереди, имеет следующие поверхности: наружную, или лобную, две височные, или боковые, и внутреннюю, или мозговую.

рис. 60. Лобная кость, os frontale; вид изнутри. рис. 59. Лобная кость, os frontale; вид спереди.

Наружная поверхность, facies externa, гладкая, выпуклая кпереди. По срединной линии не всегда заметно возвышение - метопический шов, sutura metopica)- след сращения имевшихся в раннем детском возрасте половин лобной кости. В передних отделах лобная поверхность чешуи переходит в глазничную поверхность, facies orbitalis, образуя с каждой стороны надглазничный край, margo supraorbitalis, являющийся верхней частью глазничного края, margo orbitalis, (см. рис. 47, 124). Выше и параллельно надглазничному краю более или менее рельефно выступает дугообразное возвышение – надбровная дуга, arcus superciliaris. Над каждой надбровной дугой видно округлое возвышение - лобный бугор, tuber frontale. Между выпуклостями надбровных дуг и немного выше их поверхность лобной чешуи в области надпереносья имеет вид несколько углубленной площадки – это глабелла, glabella. У внутренней трети надглазничного края имеется небольшая надглазничная вырезка, incisura supraorbitalis. Эта вырезка весьма изменчива и может быть выражена в форме надглазничного отверстия, foramen supraorbitale. Ближе к срединной линии, т. е. медиальнее, залегает не менее выраженная лобная вырезка, incisura frontalis, (в надглазничной вырезке проходят латеральная ветвь надглазничного нерва и сосуды, в лобной — медиальная ветвь того же нерва и сосуды). На месте указанной вырезки может образоваться лобное отверстие, foramen frontale.

рис. 62. Лобная кость, os frontale; вид снизу. рис. 61. Топография лобной кости.

Латерально надглазничный край переходит в тупой, треугольной формы скуловой отросток, processus zygomaticus, его зубчатый край соединяется с лобным отростком скуловой кости, образуя лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica.

От скулового отростка вверх и назад дугообразно направляется височная линия, linea temporalis, она отделяет лобную поверхность чешуи от височной поверхности. Височная поверхность, facies temporalis, является передневерхним отделом височной ямки, fossa temporalis, где начинаются передние пучки височной мышцы.

Внутренняя поверхность, facies interna, (см. рис. 60) вогнутая. На ней имеются слабо выраженные пальцевидные вдавления (impressiones digitatae, и непостоянные артериальные борозды, sulci arteriosi, (как оттиск рельефа прилегающего здесь головного мозга и сосудов).

рис. 118. Латеральная стенка скелета полости носа, cavitas nasi.(Правая сторона. Сегетальный распил, проведённый вправо от костной перегородки носа.). рис. 109. Череп, cranium; вид изнутри (получхематично).

Посредине внутренней поверхности лобной чешуи проходит борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris. Её оба края, направляясь вверх и кзади, переходят в одноименную борозду теменных костей, а внизу соединяются в острый лобный гребень, crista frontalis, (к нему прикрепляется отросток твердой мозговой оболочки – серп большого мозга). Самая нижняя часть гребня и крыло петушиного гребня решетчатой кости, ala cristae galli ossis ethmoidalis, образуют канал – слепое отверстие, foramen cecum, в котором находится вена, отводящая кровь из носовой полости в верхний сагиттальный синус.

Верхний, или задний, край лобной чешуи – теменной край, margo parietalis, утолщен; его зазубренный край соединяется с лобным краем теменных костей, образуя венечный шов, sutura coronalis. Нижние участки чешуи треугольной формы, соединяются с лобным краем больших крыльев клиновидной кости.

Каждая глазничная часть, pars orbitalis, лобной кости (см. рис. 60) входит в состав верхней стенки глазницы. От надглазничного края лобной чешуи она направляется назад и горизонтально. В ней различают нижнюю глазничную и верхнюю мозговую поверхности.

Глазничная поверхность, facies orbitalis, обращенная в полость глазницы, гладкая и вогнутая. В боковом отделе ее, у основания скулового отростка, лежит неглубокая ямка слезной железы, fossa glandulae lacrimalis, – место расположения слезной железы.

В медиальном отделе глазничной поверхности имеется слабо выраженная блоковая ямка, fovea trochlearis, около которой часто находится хрящевая блоковая ость, spina trochlearis, (здесь прикрепляется хрящевое кольцо, являющееся блоком сухожилия верхней косой мышцы глазного яблока).

рис. 119. Латеральная стенка скелета полости носа. (Правая сторона. Сегетальный распил, проведённый вправо от костной перегородки носа. Верхняя, средняя и нижняя носовые раковины, conchae nasales superior, et inferior, частично удалены.)

Верхняя мозговая поверхность, facies cerebratis, глазничной части имеет хорошо выраженные отпечатки прилегающей поверхности лобных долей мозга в виде пальцевидных вдавлений, impressiones digitatae, gyrorum).

Глазничные части

Глазничные части разделяет друг от друга решетчатая вырезка, incisura ethmoidalis, в которой расположена решетчатая пластинка, lamina cribrosa, решетчатой кости. Вырезка по сторонам ограничена краем, кнаружи от которого залегают ямочки (см. рис. 62), прикрывающие открытые кверху ячейки верхней части лабиринта решетчатой кости, образуя их верхнюю стенку. Между решетчатыми ямочками проходят в поперечном направлении две бороздки – передняя и задняя, которые вместе с такими же бороздками лабиринта решетчатой кости образуют канальцы. Последние открываются на внутренней стенке глазницы – что два небольших отверстия: переднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale anterius, (см. рис. 121, 125) (через него проходят передние решетчатые сосуды и нерв), и заднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale posterius, (через него проходят задние решетчатые сосуды и нерв). Край решетчатой вырезки соединяется с верхним краем глазничной пластинки, lamina orbitalis, решетчатой кости, образуя лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis, а впереди – со слезной костью – лобно-слезный шов, sutura frontolacrimalis.

рис. 124. Глазница, orbita, правая; вид спереди. рис. 121. Скелет полости носа и глазниц; вид снизу. (Горизонтальный распил через срединные отделы входа в глазницы.)

Задний край глазничной части, гонкий и зазубренный, соединяется с малым крылом клиновидной кости, образуя внутренний участок клиновидно-лобного шва, sutura sphenofrontalis.

Латеральный край глазничной части шероховатый, треугольной формы. Он соединяется с лобным краем большого крыла клиновидной кости и образует наружный участок клиновидно-лобного шва.

Носовая часть

рис. 125. Глазница, orbita, и крыловидно-небная ямка, fossa pterygopalatina; вид справа. (Медиальная стенка правой глазницы. Вертикальный рапсил, удалена наружная стенка верхнечелюстной пазухи.)

Носовая часть, pars nasalis, лобной кости в виде дуги замыкает спереди решетчатую вырезку. Впереди, на середине носовой части, выступает (иногда двойная) косо книзу и вперед носовая ость (spina nasalis, заостренная на конце и уплощенная с боков. Ее окружает спереди и сбоку зазубренный носовой край, margo nasalis. Он соединяется с верхним краем носовой кости, образуя лобно-носовой шов, sutura frontonasalis, и с лобным отростком (processus frontalis) верхней челюсти, образуя лобно-верхнечелюстной шов, sutura frontomaxillaris. Нижняя поверхность задних отделов носовой части имеет неглубокие ямочки, которые, как отмечалось, прикрывают открытые кверху ячейки лабиринтов решетчатой кости.

С каждой стороны от носовой ости имеется одна апертура лобной пазухи, apertura sinus frontalis; направляясь вверх и кпереди, она ведет в полость соответствующей лобной пазухи.

рис. 50. Череп (рентгенограмма, заднепередняя проекция). 1 - теменная кость; 2 - лобная кость; 3 - височная кость (каменистая часть); 4 -скуловая кость; 5 - мыщелковый отросток нижней челюсти; 6 - венечный отросток нижней челюсти; 7 - верхнечелюстная пазуха: 8 - верхняя челюсть; 9 - зуб (верхний латеральный резец); 10 - нижняя челюсть; 11 - нижняя носовая раковина; 12 - костная перегородка носа; 13 - средняя носовая раковина; 14 - височная кость; 15 - глазница; 16 - лобная пазуха; 17 - перегродка лобных пазух.

Лобная пазуха, sinus frontalis, (см. рис. 109, 118, 119), – парная полость, залегающая между обеими пластинками лобной кости в ее передненижних отделах. Лобную пазуху Относят в воздухоносным костям пазухам. Правую пазуху от левой отделяет вертикальная перегородка лобных пазух, septum sinuum frontalium, (см. рис. 50). Отклоняясь в сторону, перегородка обусловливает неравную величину полостей обеих пазух. Границы резко варьируют. Иногда лобные пазухи доходят вверх до лобных бугров, вниз – до надглазничных краев, кзади – до малых крыльев клиновидной кости и в стороны – до скуловых отростков. Апертура лобной пазухи соединяет лобную пазуху и средний носовой ход, meatus nasi medius, носовой полости. Полость пазух выстлана слизистой оболочкой.