Решетчатая кость

рис. 78. Решетчатая кость, os ethmoidale; вид справа. рис. 77. Решетчатая кость, os ethmoidale; вид сверху.

Решетчатая кость, os ethmoidale, (рис. 77, 78, 79, 80, 81; см. рис. 118, 119, 120, 121) непарная. Большая ее часть лежит в верхних отделах носовой полости, меньшая – в передних отделах основания черепа. Она имеет форму неправильного куба, состоит из воздухоносных ячеек и относится к группе воздухоносных костей, ossa pneumatica.

В решетчатой кости различают решетчатую пластинку, идущую горизонтально, перпендикулярную пластинку, лежащую вертикально, и расположенные по обеим сторонам от последней решетчатые лабиринты.

рис. 80. Решетчатая кость, os ethmoidale; вид снизу.

Решетчатая пластинка, lamina cribrosa, (см. рис. 77, 119), является верхней стенкой полости носа, расположена горизонтально в решетчатой вырезке лобной кости, образуя лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis. Она продырявлена 30-40 небольшими отверстиями, foramina fibrosae, через которые проходят нервы (волокна обонятельных нервов) и сосуды (см. рис. 117).

Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis, ( см. рис. 78, 80, 109, 120) делится на две части: меньшую верхнюю, лежащую над решетчатой пластинкой, и большую нижнюю, расположенную под этой пластинкой. Верхняя часть образует петушиный гребень, crista galli, и направлена в полость черепа (к гребню прикрепляется серп большого мозга – отросток твердой мозговой оболочки).

рис. 81. Решетчатый лабиринт, labуrinthus ethmoidalis. (Пластмассовые слепки ячеек решетчатого лабиринта. Препараты Н. Скрипникова.) 1. Решетчатые ячейки, вид слева: 1 - передние ячейки; 2 - средние ячейки; 3 - задние ячейки; 4 — клиновидная пазуха; 5 — лобная пазуха; 6 — верхнечелюстная пазуха. II. Решетчатые ячейки, вид справа; 1 - лобная пазуха; 2 -передние ячейки; 3 - средние ячейки; 4 -задние ячейки; 5 — верхнечелюстная пазуха; 6 - клиновидная пазуха. III. Решетчатые ячейки, вид слева: I - передние ячейки; 2 -средние ячейки; 2 - задние ячейки; А - лобная пазуха; S - верхнечелюстная пазуха; 6 -клиновидная пазуха. IV. Решетчатые ячейки, вид справа; 1 - передние ячейки; 2 — средние ячейки; 3 - задние ячейки; 4 - клиновидная пазуха; 5 верхнечелюстная пазуха; 6 - лобная пазуха.

Границей передненижнего края петушиного гребня с каждой боковой стороны является непостоянное образование – крыло петушиного гребня, ala cristae galli. Оба отростка отграничивают сзади и сверху слепое отверстие, foramen cecum, лобной кости. Нижняя часть перпендикулярной пластинки неправильной четырехугольной формы, направлена отвесно вниз, в полость носа, и образует передневерхнюю часть костной перегородки. Сверху она примыкает к носовой ости лобной кости, спереди – к носовым костям, сзади – к клиновидному гребню, снизу – к сошнику, а спереди и снизу – к хрящевой части перегородки носа. Часто встречается отклонение всей или части перпендикулярной пластинки в сторону.

Решетчатый лабиринт, labyrinthus ethmoidalis, (см. рис. 81, 121), – парное образование, расположен по обеим сторонам от перпендикулярной пластинки, примыкает к нижней поверхности решетчатой пластинки. Состоит из многочисленных воздухоносных решетчатых ячеек, cellulae ethmoidales, (см. рис. 77, 120, 121), сообщающихся как между собой, так и посредством ряда отверстий с полостью носа. Решетчатые ячейки выстланы слизистой оболочкой, которая представляет собой непосредственное продолжение слизистой оболочки носа.

рис. 49. Череп, cranium; вид справа (полусхематично).рис. 106. Нижние челюсти новорождённого (А) и старика (Б).

Ячейки, расположенные впереди, открываются в средний носовой ход, средние и задние сообщаются с верхним носовым ходом.

Латеральной стенкой служит тонкая гладкая глазничная пластинка, lamina orbitalis, (см. рис. 49, 77, 78, 125), образующая большую часть внутренней стенки глазницы. Пластинка соединяется вверху с лобной костью, образуя лобно-решетчатый шов, sutura fronto-ethmoidalis, внизу – с верхней челюстью – решетчато-верхнечелюстной шов, sutura ethmoidomaxillaris, и с глазничным отростком небной кости – небно-решетчатый шов, sutura palato-ethmoidalis, впереди – со слезной костью – слезно-решетчатый шов и сзади – с клиновидной костью – клиновидно-решетчатый шов, sutura spheno-ethmoidalis, (см. рис. 124). По верхнему краю лабиринта проходят две небольшие бороздки – передняя и задняя решетчатые бороздки, которые с одноименными бороздами лобной кости образуют канальцы, открывающиеся передним и задним решетчатыми отверстиями, foramina ethmoidales anterius et posterius, (см. рис. 106, 110) (через эти отверстия проходят одноименные сосуды и нервы).

рис. 118. Латеральная стенка скелета полости носа, cavitas nasi.(Правая сторона. Сегетальный распил, проведённый вправо от костной перегородки носа.). рис. 117. Внутреннее основание черепа, basis cranii interna; вид сверху (полусхематично). 1 - передняя черпная ямка, fossa cranii anterior; 2 - средняя черепная ямка, fossa cranii media; 3 - задняя черепная ямка, fossa cranii posterior.

Медиальная стенка лабиринта (см. рис. 80, 118, 119) представляет собой шероховатую, испещренную бороздками пластинку, образующую большую часть латеральной стенки полости носа. На ее поверхности, обращенной к перпендикулярной пластинке, имеются два тонких, слегка изогнутых по краям и завернутых кнаружи отростка: верхний – верхняя носовая раковина, concha nasalis superior, и нижний – средняя носовая раковина, concha nasalis media. Иногда над верхней носовой раковиной находится рудиментарный отросток в виде тонкого костного гребешка – наивысшая носовая раковина, concha nasalis suprema. В верхнезаднем отделе медиальной стенки лабиринта, между верхней и средней носовыми раковинами, образуется щелевидной формы пространство – верхний носовой ход, meatus nasi superior. Щель под средней носовой раковиной – это средний носовой ход, meatus nasi medius, (см. рис. 118, 120).

рис. 120. Скелет полости носа и глазниц; вид сзади. (Фронтальный распил через основание височных отростоков скуловых костей.) рис. 119 Латеральная стенка скелета полости носа. (Правая сторона. Сегетальный распил, проведённый вправо от костной перегородки носа. Верхняя, средняя и нижняя носовые раковины, conchae nasales superior, et inferior, частично удалены.)

От нижнепередней поверхности каждого лабиринта, кпереди и книзу от средней носовой раковины, отходит загнутый кзади и книзу крючковидный отросток, processus uncinatus, (см. рис. 78, 80). На целом черепе он соединяется с решетчатым отростком, processus ethmoidalis, нижней носовой раковины.

рис. 121. Скелет полости носа и глазниц; вид снизу. (Горизонтальный распил через срединные отделы входа в глазницы.) рис. 124. Глазница, orbita, правая; вид спереди.

Кзади и кверху от крючковидного отростка располагается одна из наиболее крупных ячеек, имеющая вид вздутия, – решетчатый пузырек, bulla ethmoidalis.

Между крючковидным отростком снизу и спереди и большим решетчатым пузырьком сзади и сверху имеется щель – решетчатая воронка, infundibulum ethmoidale, верхний конец которой сообщается с отверстием пазухи лобной кости. Задний край крючковидного отростка и нижняя поверхность большого решетчатого пузырька образуют полулунную расщелину, hiatus semilunaris, (см. рис. 119), через которую пазуха верхнечелюстной кости сообщается со средним носовым ходом.

рис. 125. Глазница, orbita, и крыловидно-небная ямка, fossa pterygopalatina; вид справа. (Медиальная стенка правой глазницы. Вертикальный рапсил, удалена наружная стенка верхнечелюстной пазухи.) рис. 110. Череп, cranium; вид снизу. (Базилярная норма, norma basilaris)юНаружное основание черепа, basis cranii externa.).