Пястные кости

рис. 162 Пястная кость III, os metacarpale III, правая. A - ладонная поверхность; Б - тыльная поверхность; В - локтевая поверхность. рис. 127 Кости верхней конечности (ossa membri superioris) правой; вид спереди.

Пястные кости, ossa metacarpalia (I-V) (см. рис. 127, 149, 150, 151, 162), представлены пятью небольшими длинными костями. Счет костей ведется от наружного, лучевого, края кисти к внутреннему ее, локтевому, краю.

В каждой пястной кости различают тело и эпифизы – проксимальный и дистальный.

Тело пястной кости, corpus metacarpalis, имеет три поверхности: заднюю (или тыльную), боковую (латеральную, или лучевую) и медиальную (или локтевую). Латеральная и медиальная поверхности разделены небольшим гребешком; здесь находится питательное отверстие, foramen nutricium, которое переходит в питательный канал, canalis nutricius, направленный у II-V пястных костей проксимально, а у I пястной кости – дистально.

рис. 150 Кости кисти, ossa manus, правой. (Тыльная поверхность.) рис. 149. Кости кисти, ossa manus, правой. (Ладонная поверхность.) рис. 151. Кости кисти, правой (рентгенограмма). 1 - лучевая кость; 2 - шиловидный отросток лучевой кости; 3 - полулунная кость; 4 — ладьевидная кость; 5 - кость-трапеция; 6 - трапециевидная кость; 7-1 пястная кость; 8 -сесамовидная кость; 9 - проксимальная фаланга большого пальца; 10 - дистальная фаланга большого пальца; 11 - II пястная кость; 12 - проксимальная фаланга указательного пальца; 13 - основание средней фаланги указательного пальца; 14 - дистальная фаланга указательного пальца; 15 - головчатая кость; 16 - крючок крючковиднои кости; 17 - крючковидная кость; 18 - гороховидная кость; 19 - трехгранная кость; 20 - шиловидный отросток локтевой кости; 21 - головка локтевой кости.

Тело каждой пястной кости вогнуто в тыльную сторону.

Верхний, проксимальный, конец, или основание пястной кости, basis metacarpalis, утолщен. Боковые поверхности оснований несут суставные площадки, посредством которых две смежные кости сочленяются между собой. Поверхность основания, обращенная к костям запястья, имеет суставную поверхность для сочленения с костями второго ряда запястья. Суставные поверхности I и V пястных костей седловидной формы.

Основание III пястной кости в заднелатеральном отделе имеет шиловидный отросток, processus styloideus.

Нижний, дистальный, конец, или головка пястной кости, caput metacarpalis, шаровидная. Боковые поверхности головки шероховатые.

Тело и головка пястных костей хорошо прощупываются через кожу с тыльной стороны кисти.

Промежутки между пястными костями носят название межкостных промежутков пястья, spatia interossea metacarp.