Двуглавая мышца плеча
Рис. 355. Мышцы верхней конечности, правой; вид сбоку. Рис. 354. Мышцы и фасции верхней конечности, правой; вид спереди. (Кожа и подкожная клетчатка удалены.) Рис. 356. Мышцы правого пояса верхней конечности и плеча; вид спереди.Двуглавая мышца плеча, m. biceps brachii (см. рис. 354, 355, 356, 364, 366), состоит из двух головок, по форме округлая, веретенообразная. Занимает переднюю область плеча и локтевого сгиба и располагается непосредственно под кожей.
Длинная головка, caput longum, занимает латеральное положение. Начинается как длинное сухожилие от надсуставного бугорка лопатки, проходит над головкой плечевой кости через полость плечевого сустава, ложится в межбугорковую борозду, окруженная межбугорковым синовиальным влагалищем, vagina synovialis intertubercularis, и далее переходит в мышечное брюшко.
Короткая головка, caput breve, занимает медиальное положение. Она начинается широким сухожилием от верхушки клювовидного отростка лопатки и, направляясь книзу, также переходит в мышечное брюшко.
Обе головки соединяются между собой в длинное мышечное брюшко, которое у локтевой ямки суживается и переходит в мощное сухожилие, прикрепляющееся к бугристости лучевой кости. У места прикрепления сухожилия располагается двуглаво-лучевая сумка, bursa bicipitoradialis, а между сухожилиями двуглавой и плечевой мышц, в верхней части косой хорды, там, где она подходит к медиальной поверхности локтевой кости, залегает межкостная локтевая сумка, bursa cubitalis interossea.
От проксимального конца сухожилия отделяется часть пучков в виде тонкой пластинки – апоневроз двуглавой мышцы плеча, aponeurosis m. bicipitis brachii. По сторонам от m. biceps brachii на плече располагаются медиально и латерально почти симметрично борозды плеча, sulcus bicipitalis medialis i sulcus bicipitalis lateralis.
Функция: сгибает руку в локтевом суставе и супинирует предплечье; за счет длинной головки принимает участие в отведении руки, за счет короткой – в приведении руки.
Иннервация: n. musculocutaneus (СV-СVII).
Кровоснабжение: аа. collaterales ulnares superior et inferior, a. recurrens radialis, a. brachialis.
Рис. 366. Мышцы и фасции плеча, правого. (Поперечный распил на уровне средних отделов плеча.) Рис. 364. Места начала и прикрепления мышц, связок и суставных капсул на лопатке, правой; вид сверху (схема).