Периферическая нервная система

Живой организм работает по принципу рефлекса (отражения) и представляет собой уникальную систему, способную к самоуправлению, что осуществляется за счет ввода информации от воспринимающих нервных приборов, переработки ее в центрах и передачи управляющих сигналов на периферию. Структурную основу каналов ввода и передачи информации составляет периферическая нервная система. По одним каналам информация поступает с периферии в центры спинного и головного мозга – это афферентные, чувствительные, нервы, nn. sensories, по другим – из центров на периферию в составе эфферентных, двигательных, нервов, nn. motorius.

Воспринимают раздражение специализированные нервные приборы – рецепторы, receptores, в которых энергия раздражителя превращается в сигналы, идущие по восходящим путям.

Афферентные и эфферентные волокна идут в составе нервов, относящихся к периферической нервной системе.

Нервы, отходящие от головного мозга, называются черепными нервами, nn. craniales, а отходящие от спинного мозга, – спинномозговыми нервами, nn. spinales. К последним относятся также нервные клетки, выселившиеся за пределы центральной нервной системы.

Каждый нерв представляет собой совокупность отростков нервных клеток. Отдельные группы нервных волокон окружены наружной соединительной оболочкой – периневрием, perineurium. Отростки периневрия проникают между отдельными нервными волокнами, образуя внутреннюю соединительнотканную оболочку, – эндоневрий, endoneurium.

Рис. 966. Строение периферического нерва (схема) (по Д. Сигалевичу). (Создана на основании макромикроскопического изучения нервов и сосудов тотальных участков оболочек нервных стволов, обработанных методом импрегнации нитратом серебра.)

Весь нерв окружен соединительной тканью, образующей эпиневрий, epineurium (рис. 966).

В состав нервного волокна входит отросток нервной клетки – осевой цилиндр, или аксон, который в одних волокнах покрыт снаружи нейролеммой, содержащей слой миелина, stratum myelini, а в других – нейролеммой, не содержащей миелина.

Волокна первого типа носят название миелиновых нервных волокон, neurofibrae myelinatae. У таких волокон миелиновый слой не сплошной, а местами прерывается так называемыми насечками миелина, в области которых осевой цилиндр покрыт только нейролеммой. Волокна второго типа называются безмиелиновыми нервными волокнами, neurofibrae nonmyelinatae.

Миелиновые нервные волокна образуют основную массу черепных и спинномозговых нервов. Безмиелиновые нервные волокна встречаются главным образом в вегетативной (автономной) нервной системе (послеузловые волокна), а также среди волокон некоторых чувствительных путей (например, болевой чувствительности).

Нервные волокна, входящие в состав нервов, являются отростками морфологически и функционально различных нервных клеток: а) двигательных, лежащих в сером веществе передних столбов спинного мозга или в двигательных ядрах черепных нервов, в стволовой части головного мозга; б) чувствительных, образующих спинномозговые узлы, ganglia spinalia, спинномозговых нервов или соответствующие им узлы черепных нервов; в) вегетативных, располагающихся в боковых столбах спинного мозга, в узлах симпатических стволов либо в нервных узлах межорганных или внутриорганных автономных сплетений.

Соответственно нервные волокна подразделяются на двигательные [эфферентные], neurofibrae efferentes, среди которых выделяются вегетативные (автономные), и чувствительные [афферентные], neurofibrae afferentes.

Двигательные нервные волокна иннервируют соматические мышцы, в которых заканчиваются двигательными окончаниями.

Чувствительные нервные волокна начинаются разнообразными рецепторами во всех органах и тканях тела, откуда они несут импульсы в центральную нервную систему.

Волокна вегетативной (автономной) нервной системы (симпатические и парасимпатические) направляются к внутренностям, кровеносным сосудам, образованиям кожи (волосы, железы), к мышцам и др. [см. «Вегетативная (автономная) нервная система»].

В зависимости от того, какого вида нервные волокна преимущественно входят в состав нерва, различают нервы двигательные, чувствительные, смешанные и вегетативные (автономные). Нервы появляются на поверхности мозга двигательными или чувствительными корешками. Двигательные корешки являются аксонами двигательных клеток, находящихся в спинном и головном мозге, а чувствительные – аксонами нервных клеток спинномозговых узлов (или узлов черепных нервов).

В двигательном нерве волокна, не прерываясь, достигают иннервируемого органа.

Чувствительный нерв образуется дистальнее чувствительного (черепного или спинномозгового) узла так, что его волокна, направляющиеся от узла на периферию, являются дендритами заложенных в нем нервных клеток.

Двигательные волокна только прилегают к указанным узлам. К периферии от узлов чувствительные и двигательные волокна образуют смешанный нерв (см. «Спинномозговые нервы»).

Направляясь на периферию, смежные нервы соединяются друг с другом, обмениваются волокнами, образуя между собой различной формы петли и аркады. Такого типа соединения, относящиеся к нервам, направляющимся к определенной части тела, носят название нервного сплетения, plexus nervorum.

Различают сплетения как соматических, так и вегетативных нервов.

Все периферические нервы на основании их топографоанатомических особенностей делят на черепные нервы, nn. craniales, – 12 пар; спинномозговые нервы, nn. spinales, – 31 пара и вегетативные (автономные) нервы.