. глоссарий анатомия симптомы диагностика заболевания Анатомия

Молоточек

Молоточек, malleus (см. рис. 1126, 1132, 1136, 1137), прилегает к наружной стенке барабанной полости и непосредственно срастается с барабанной перепонкой.

Различают головку молоточка, caput mallei, шейку молоточка, collum mallei, рукоятку молоточка, manubrium mallei, передний отросток, processus anterior, и латеральный отросток, processus lateralis.

Головка молоточка располагается в верхнем отделе барабанной полости. Она является наиболее массивной частью молоточка, имеет овальную, расширяющуюся к одному концу форму и на своей задней и отчасти внутренней поверхностях несет покрытую хрящом седловидную суставную поверхность молоточка. Нижний отдел головки несколько суживается и переходит в шейку молоточка, которая соединяет головку с рукояткой молоточка.

Рукоятка молоточка представляет собой изогнутый костный стерженек, который отклоняется несколько кнутри. Нижний конец рукоятки молоточка сращен с барабанной перепонкой. В месте этого соединения соединительнотканные волокна барабанной перепонки вплетаются в надкостницу молоточка, а на ее наружной поверхности образуется воронкообразное углубление – пупок барабанной перепонки, umbo membraneae tympani.

У основания рукоятки молоточка от него отходят два отростка. Один из них – передний отросток, processus anterior, начинается от шейки, идет вперед и несколько кнаружи и вступает в каменисто-барабанную щель. Другой – латеральный отросток, processus lateralis, направляется кнаружи и своим концом плотно прилегает к барабанной перепонке, обусловливая образование на ее наружной поверхности молоточкового выступа, prominentia mallearis.

Молоточек в известной мере фиксирован в барабанной полости посредством связок.

  1. Верхняя связка молоточка, ligamentum mallei superius, идет от крыши барабанной полости вертикально вниз к головке молоточка.
  2. Латеральная связка молоточка, ligamentum mallei laterale, начинается от верхней стенки наружного слухового прохода и направляется к шейке молоточка. Ее рассматривают как участок ненатянутой части барабанной перепонки.
  3. Передняя связка молоточка, ligamentum mallei anterius, начинается от клиновидной ости, идет к барабанно-каменистой щели и прикрепляется к переднему отростку и шейке молоточка.

К внутренней периферии основания рукоятки молоточка прикрепляется сухожилие мышцы, напрягающей барабанную перепонку, m. tensor tympani. Мышца начинается в окружности наружного отверстия мышечно-трубного канала, от каменистой части височной кости, большого крыла клиновидной кости и хряща слуховой трубы. Пройдя через костный канал, мышца вступает в барабанную полость и достигает рукоятки молоточка.

Иннервируется мышца n. musculi tensoris tympani (от третьей ветви тройничного нерва).