Внутренняя [чувствительная] оболочка глазного яблока

Рис. 1110. Строение сетчатой оболочки глаза (схема). Рис. 1109. Дно глаза, правого. (При исследовании глазным зеркалом, офтальмоскопия.)

Внутренняя [чувствительная! оболочка глазного яблока, tunica interna [sensoria] bulbi, называемая сетчаткой, retina (рис. 1109, 1110; см. рис. 1102, 1105, 1108), имеет сложное строение. Наружная ее поверхность на всем протяжении прилегает к сосудистой оболочке, а внутренняя – к стекловидному телу.

В сетчатке различают две неравные части: большую заднюю, воспринимающую световые раздражения, – это зрительная часть сетчатки, pars optica retinae (см. рис. 1102, 1105). Она простирается до ресничного тела и оканчивается зубчатым краем, ora serrata, сетчатки, и меньшую переднюю, не содержащую светочувствительных элементов. Она соответственно частям сосудистой оболочки делится на ресничную и радужную части сетчатки.

Зрительная часть сетчатки состоит из слоев, различимых лишь микроскопически. Наружный слой зрительной части сетчатки – пигментная часть, pars pigmentosa, анатомически более тесно связан с сосудистой оболочкой и рыхло – с остальной частью сетчатки. Поэтому при вскрытии глазного яблока вслед за истечением стекловидного тела происходит отслойка сетчатки без пигментной части.

Внутренняя нервная часть, pars nervosa, состоит из ряда слоев (см. рис. 1110):

1. фотосенсорный слой, stratum photosensorium, прилежит к пигментной части и содержит фоторецепторы, photoreceptores, представленные верхушечными частями палочковидных зрительных клеток, cellulae opticae bacilliformes (световоспринимающих), и колбочковидных зрительных клеток, cellulae opticae coniformes (цветовоспринимающих);
2. наружная глиальная пограничная мембрана, membrana limitans gliae externum;
3. наружный ядерный слой, stratum nucleare externum, образован теми частями колбочек и палочек, в которых залегают ядра;
4. наружный сетчатый слой, stratum plexiforme externum, содержит концевые сферулы палочек и ножки колбочек;
5. внутренний ядерный слой, stratum nucleare internum,
6. внутренний сетчатый слой, stratum plexiforme internum;
7. ганглиозный слой, stratum ganglionare;
8. слой нервных волокон, stratum neurofibrarum (волокна зри тельного нерва);
9. внутренний пограничный слой, stratum limitans internum, окружает слой нервных волокон и прилегает к стекловидному телу.

На поверхности зрительной части сетчатки заметно хорошо выраженное овальное возвышение – диск зрительного нерва, discus nervi optici (см. рис. 1102, 1109). Здесь собираются аксоны мультиполярных нервных клеток сетчатки, которые, прободая склеру, образуют ствол зрительного нерва.

Дальнейший путь проведения нервных импульсов до коркового конца зрительного анализатора (рис. 1111) подробно описан в разделе «Черепные нервы» (см. «Зрительный нерв»).

В центре диска зрительного нерва имеется углубление диска, excavatio disci (см. рис. 1102), являющееся местом входа и выхода сосудов, кровоснабжающих сетчатку. В области диска находится участок сетчатки, лишенный светочувствительных элементов (так называемое слепое пятно). На 3–4 мм кнаружи от диска зрительного нерва в сетчатке имеется пятно, macula (см. рис. 1110), – место наилучшего видения (ранее его называли «желтое пятно»). Глазное яблоко всегда устанавливается в такое положение, чтобы рассматриваемый предмет находился на продолжении зрительной оси, axis opticus, соединяющей центр роговицы с пятном сетчатки. Пятно имеет форму круга или овала с небольшим углублением в центре – центральной ямкой, fovea centralis (см. рис. 1102, 1109). В области пятна располагаются только колбочки. Задние отделы зрительной части сетчатой оболочки содержат множество колбочек и палочек; кпереди число колбочек уменьшается и у зубчатого края сетчатки они отсутствуют.

Часть сетчатки, которая выстилает внутреннюю поверхность ресничного тела – ресничная часть сетчатки, pars ciliares retinae, и заднюю поверхность радужки – радужковая часть сетчатки, pars iridica retinae, состоит из двух слоев: наружного и внутреннего. Наружный пигментный слой является продолжением пигментной части сетчатки, а внутренний состоит из эпителиальных клеток и содержит пигмент.

Указанные слои сетчатки здесь соединены более прочно, чем в области зрительной части сетчатки, и переходят один в другой в области зрачкового края радужки.