. глоссарий анатомия симптомы диагностика заболевания Анатомия

Дистальный лучелоктевой сустав

Рис. 254. Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea; связки и суставы кисти, правые. (Ладонная поверхность.)Рис. 254. Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea; связки и суставы кисти, правые. (Ладонная поверхность.)

Дистальный лучелоктевой сустав, articulatio radioulnaris distalis (рис. 254, 255, 256, 257, 258; см. рис. 250, 251), образован суставной окружностью головки локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости. Дистальнее головки локтевой кости располагается суставной диск (см. рис. 258). Он представляет собой треугольную волокнисто-хрящевую пластинку, которая своим основанием прикрепляется к локтевой вырезке лучевой кости, а вершиной – к шиловидному отростку локтевой кости. Диск отделяет полость дистального лучелоктевого сустава от полости лучезапястного сустава.

Суставная капсула просторная. Она прикрепляется по краю суставных поверхностей костей к диску, образуя вверху, между локтевой и лучевой костями, мешкообразное углубление, recessus sacciformis (см. рис. 258).

Дистальный лучелоктевой сустав по форме цилиндрический с вертикальной осью вращения. Вместе с проксимальным лучелоктевым суставом он образует единое функциональное комбинированное сочленение, обеспечивающее вращение лучевой кости по отношению к локтевой кости.

Рис. 251. Локтевой сустав, правый (рентгенограмма). (Предплечье в состоянии пронации.) 1 – плечевая кость; 2 – ямка локтевого отростка; 3 – медиальный надмыщелок; 4 – блок плечевой кости; 5 – венечный отросток локтевой кости; 6 – лучевая кость; 7 – шиловидный отросток лучевой кости; 8 – шиловидный отросток локтевой кости; 9 –локтевая кость; 10 – шейка лучевой кости; 11 – головка лучевой кости; 12 – головка мыщелка плечевой кости; 13 – латеральный надмыщелок; 14 – локтевой отросток.Рис. 251. Локтевой сустав, правый (рентгенограмма). (Предплечье в состоянии пронации.) 1 – плечевая кость; 2 – ямка локтевого отростка; 3 – медиальный надмыщелок; 4 – блок плечевой кости; 5 – венечный отросток локтевой кости; 6 – лучевая кость; 7 – шиловидный отросток лучевой кости; 8 – шиловидный отросток локтевой кости; 9 –локтевая кость; 10 – шейка лучевой кости; 11 – головка лучевой кости; 12 – головка мыщелка плечевой кости; 13 – латеральный надмыщелок; 14 – локтевой отросток. Рис. 250. Локтевой сустав, articulatio cubiti; межкостная перепонка предплечья, membrana interossea antebrachii; проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы, articulationes radioulnares proximalis et distalis, правые; вид спереди. (Полость локтевого сустава вскрыта.)Рис. 250. Локтевой сустав, articulatio cubiti; межкостная перепонка предплечья, membrana interossea antebrachii; проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы, articulationes radioulnares proximalis et distalis, правые; вид спереди. (Полость локтевого сустава вскрыта.) Рис. 255. Суставы кисти, правой (рентгенограмма). [Кисть в состоянии приведения (в сторону локтевой кости).] 1 – лучевая кость; 2 – шиловидный отросток лучевой кости; 3 – ладьевидная кость; 4 – кость-трапеция; 5 – трапециевидная кость; 6 – I пястная кость; 7 – сесамовидная кость; 8 – проксимальная фаланга большого пальца; 9 – дистальная фаланга большого пальца; 10 – II пястная кость; 11 – проксимальная фаланга указательного пальца; 12 – средняяя фаланга указательного пальца; 13 – дистальная фаланга указательного пальца; 14 – головчатая кость; 15 – крючок крючковидной кости; 16 –крючковидная кость; 17 – трехгранная кость; 18 – гороховидная кость; 19 – полулунная кость; 20 – шиловидный отросток локтевой кости; 21 – локтевая кость.Рис. 255. Суставы кисти, правой (рентгенограмма). [Кисть в состоянии приведения (в сторону локтевой кости).] 1 – лучевая кость; 2 – шиловидный отросток лучевой кости; 3 – ладьевидная кость; 4 – кость-трапеция; 5 – трапециевидная кость; 6 – I пястная кость; 7 – сесамовидная кость; 8 – проксимальная фаланга большого пальца; 9 – дистальная фаланга большого пальца; 10 – II пястная кость; 11 – проксимальная фаланга указательного пальца; 12 – средняяя фаланга указательного пальца; 13 – дистальная фаланга указательного пальца; 14 – головчатая кость; 15 – крючок крючковидной кости; 16 –крючковидная кость; 17 – трехгранная кость; 18 – гороховидная кость; 19 – полулунная кость; 20 – шиловидный отросток локтевой кости; 21 – локтевая кость. Рис. 256. Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea; связки и суставы кисти, правые. (Тыльная поверхность.) (Полости пястно-фалангового и межфалангового суставов указательного пальца вскрыты распилом, параллельным тыльной поверхности кисти.)Рис. 256. Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea; связки и суставы кисти, правые. (Тыльная поверхность.) (Полости пястно-фалангового и межфалангового суставов указательного пальца вскрыты распилом, параллельным тыльной поверхности кисти.) Рис. 257. Суставы кисти, правой (рентгенограмма). [Кисть в состоянии отведения (в сторону лучевой кости).] 1 – лучевая кость; 2 – шиловидный отросток лучевой кости; 3 – ладьевидная кость; 4 – кость-трапеция; 5 – трапециевидная кость; 6 – I пястная кость; 7 – сесамовидная кость; 8 – проксимальная фаланга большого пальца; 9 – дистальная фаланга большого пальца; 10 – II пястная кость; 11 – проксимальная фаланга указательного пальца; 12 – средняя фаланга указательного пальца; 13 – дистальная фаланга указательного пальца; 14 – головчатая кость; 15 – крючок крючковидной кости; 16 –крючковидная кость; 17 – трехгранная кость; 18 – гороховидная кость; 19 – полулунная кость; 20 – шиловидный отросток локтевой кости; 21 – локтевая кость.Рис. 257. Суставы кисти, правой (рентгенограмма). [Кисть в состоянии отведения (в сторону лучевой кости).] 1 – лучевая кость; 2 – шиловидный отросток лучевой кости; 3 – ладьевидная кость; 4 – кость-трапеция; 5 – трапециевидная кость; 6 – I пястная кость; 7 – сесамовидная кость; 8 – проксимальная фаланга большого пальца; 9 – дистальная фаланга большого пальца; 10 – II пястная кость; 11 – проксимальная фаланга указательного пальца; 12 – средняя фаланга указательного пальца; 13 – дистальная фаланга указательного пальца; 14 – головчатая кость; 15 – крючок крючковидной кости; 16 –крючковидная кость; 17 – трехгранная кость; 18 – гороховидная кость; 19 – полулунная кость; 20 – шиловидный отросток локтевой кости; 21 – локтевая кость. Рис. 258. Суставы и связки кисти, правой. (Полости суставов вскрыты распилом, проведенным параллельно тыльной поверхности кисти.)Рис. 258. Суставы и связки кисти, правой. (Полости суставов вскрыты распилом, проведенным параллельно тыльной поверхности кисти.)