Грудино-ключичный сустав
Рис. 240. Грудино-ключичные суставы, articulationes sternoclaviculares; вид спереди. (Правый грудино-ключичный сустав вскрыт, фронтальный распил.)Грудино-ключичный сустав, articulatio sternoclavicularis (рис. 240), образован ключичной вырезкой грудины и грудинным концом ключицы. Сустав простой.
Суставные поверхности покрыты соединительнотканным хрящом, инконгруэнтны и чаще всего седловидные. Несоответствие суставных поверхностей выравнивается за счет находящегося в полости сустава суставного диска.
Суставная капсула прочная, прикрепляется по краям суставных поверхностей костей. Полость сустава посредством суставного диска делится на две не сообщающиеся между собой части – нижнемедиальную и верхнелатеральную. Иногда суставной диск имеет отверстие посредине, в этих случаях обе полости сустава сообщаются между собой.
К связочному аппарату грудино-ключичного сустава относятся следующие связки:
- Передняя и задняя грудино-ключичные связки, ligg. sternoclaviculare anterius et posterius, которые находятся на передней, верхней и задней поверхностях суставной капсулы, укрепляя последнюю.
- Реберно-ключичная связка, lig. costoclaviculare, которая является мощной связкой, идущей от верхнего края I ребра вверх к ключице и тормозит ее движение кверху.
- Межключичная связка, lig. interclaviculare, натянута между грудинными концами ключиц над яремной вырезкой рукоятки грудины; тормозит движение ключицы книзу.
По объему движений грудино-ключичный сустав приближается к типу шаровидных, articulatio spheroidea.