Межфаланговые суставы кисти
Рис. 254. Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea; связки и суставы кисти, правые. (Ладонная поверхность.)Межфаланговые суставы кисти
Межфаланговые суставы кисти, articulationes interphalangeae manus (см. рис. 254, 255, 256, 257), находятся между смежными фалангами каждого пальца. Суставная поверхность головки каждой фаланги имеет форму блока и направляющую бороздку, а основание фаланги несет на себе уплощенную суставную поверхность с направляющим гребешком.
Связочный аппарат межфаланговых суставов кисти представлен ладонными связками, ligg. palmaria, из которых одни идут от боковых поверхностей блоков и прикрепляются к боковой поверхности оснований фаланг – коллатеральные связки, ligg. collateralia, а другие – к их ладонной поверхности.
Большой (I) палец имеет один межфаланговый сустав.
Межфаланговые суставы II-V пальцев находятся между проксимальной и средней фалангами и носят название проксимальных межфаланговых суставов; суставы между средней и дистальной фалангами называются дистальными межфаланговыми суставами.
Межфаланговые суставы являются типичными блоковидными суставами, в которых осуществляются сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси.
Рис. 257. Суставы кисти, правой (рентгенограмма). [Кисть в состоянии отведения (в сторону лучевой кости).] 1 – лучевая кость; 2 – шиловидный отросток лучевой кости; 3 – ладьевидная кость; 4 – кость-трапеция; 5 – трапециевидная кость; 6 – I пястная кость; 7 – сесамовидная кость; 8 – проксимальная фаланга большого пальца; 9 – дистальная фаланга большого пальца; 10 – II пястная кость; 11 – проксимальная фаланга указательного пальца; 12 – средняя фаланга указательного пальца; 13 – дистальная фаланга указательного пальца; 14 – головчатая кость; 15 – крючок крючковидной кости; 16 –крючковидная кость; 17 – трехгранная кость; 18 – гороховидная кость; 19 – полулунная кость; 20 – шиловидный отросток локтевой кости; 21 – локтевая кость. Рис. 255. Суставы кисти, правой (рентгенограмма). [Кисть в состоянии приведения (в сторону локтевой кости).] 1 – лучевая кость; 2 – шиловидный отросток лучевой кости; 3 – ладьевидная кость; 4 – кость-трапеция; 5 – трапециевидная кость; 6 – I пястная кость; 7 – сесамовидная кость; 8 – проксимальная фаланга большого пальца; 9 – дистальная фаланга большого пальца; 10 – II пястная кость; 11 – проксимальная фаланга указательного пальца; 12 – средняяя фаланга указательного пальца; 13 – дистальная фаланга указательного пальца; 14 – головчатая кость; 15 – крючок крючковидной кости; 16 –крючковидная кость; 17 – трехгранная кость; 18 – гороховидная кость; 19 – полулунная кость; 20 – шиловидный отросток локтевой кости; 21 – локтевая кость. Рис. 256. Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea; связки и суставы кисти, правые. (Тыльная поверхность.) (Полости пястно-фалангового и межфалангового суставов указательного пальца вскрыты распилом, параллельным тыльной поверхности кисти.)