. глоссарий анатомия симптомы диагностика заболевания Анатомия

Нижняя надчревная артерия

Нижняя надчревная артерия, a. epigastrica inferior (см. рис. 767, 781), отходит тонким стволиком от передней поверхности наружной подвздошной артерии перед ее вступлением в сосудистую лакуну и направляется вверх и медиально по задней поверхности передней брюшной стенки между брюшиной и поперечной фасцией. Артерия сначала идет по задней стенке пахового канала; поднимаясь выше, проникает во влагалище прямой мышцы живота, где проходит между указанной мышцей и задней стенкой ее влагалища, отдает ветви к ним и на уровне пупочного кольца распадается на ряд ветвей, анастомозирующих с a. epigastrica superior (ветвь a. thoracica interna) (см. рис. 805).

Рис. 805. Наиболее крупные артериальные анастомозы (схема). (Цифрами обозначены анастомозы, буквами — артерии, их непосредственно образующие.) Рис. 805. Наиболее крупные артериальные анастомозы (схема). (Цифрами обозначены анастомозы, буквами — артерии, их непосредственно образующие.) Рис. 781. Артерии и вены передней стенки туловища; вид сзади. (Слева удалены брюшинный покров и задняя стенка влагалища прямой мышцы живота.)Рис. 781. Артерии и вены передней стенки туловища; вид сзади. (Слева удалены брюшинный покров и задняя стенка влагалища прямой мышцы живота.)

По своему ходу нижняя надчревная артерия анастомозирует с концевыми ветвями нижних 4-5 задних межреберных и поясничных артерий, также проникающих во влагалище прямой мышцы живота. От нее отходят ветви:

  • лобковая ветвь, r. pubicus, – небольшая артерия отходит у самого начала нижней надчревной артерии, следует по задней поверхности лобковой кости до лобкового симфиза, отдавая запирательную ветвь, r. obturatorius (см. рис. 805), и добавочную запирательную артерию, a. obturatoria accessoria. Анастомозирует с одноименной ветвью противоположной стороны и лобковой ветвью от запирательной артерии, a. obturatoria. Лобковая ветвь кровоснабжает нижние отделы прямой и пирамидальной мышц живота;
  • кремастерная артерия, a. cremasterica (артерия круглой связки матки у женщин), тоньше предыдущей, отходит несколько выше лобковой ветви и, проходя через внутреннее паховое кольцо в паховый канал, вступает в состав семенного канатика, спускаясь с ним в мошонку. Кровоснабжает мышцу, поднимающую яичко, и все оболочки яичка, анастомозируя с a. testicularis (ветвь aortae abdominalis), наружными половыми артериями, аа. pudendae externae (ветви a. femoralis), и с артерией семявыносящего протока, a. ductus deferentis (ветвь a. iliaca interna). У женщин эта артерия идет вместе с круглой связкой матки к большим половым губам.