Лимфатические сосуды и узлы верхней конечности

Рис. 860. Лимфатические сосуды верхней конечности, поверхностные. (Задняя поверхность.) Рис. 859. Лимфатические сосуды верхней конечности, поверхностные. (Внутренняя поверхность.)

В области верхней конечности различают следующие лимфатические узлы (рис. 859, 860, 861; см. рис. 843, 857).

Рис. 861. Лимфатические сосуды верхней конечности, глубокие. (Внутренняя поверхность.)

1. Подмышечные лимфатические узлы, nodi lymphatici axillares, всего 15-20, залегают в подмышечной полости. Они являются регионарными узлами верхней конечности и области пояса верхней конечности.

Подмышечные узлы вместе с лимфатическими сосудами данной области образуют подмышечное лимфатическое сплетение, plexus lymphaticus axillaris.

Часть подмышечных узлов располагается поверхностно, в слое жировой клетчатки, остальные – в глубине подмышечной полости, в окружности кровеносных сосудов.

По топографии и связям с лимфатическими сосудами определенных областей подмышечные лимфатические узлы можно разделить на три группы: переднюю, нижнюю и наружную.

Передняя группа узлов располагается на наружной поверхности передней зубчатой мышцы и принимает лимфу от поверхностных сосудов верхнего отдела передней брюшной стенки, переднебоковых отделов грудной клетки и молочной железы.

Нижняя группа узлов находится в заднем отделе подмышечной полости. В эти узлы поступает лимфа из лимфатических сосудов плеча и задней поверхности грудной клетки.

Наружная группа узлов залегает на наружной стенке подмышечной полости и принимает лимфатические сосуды верхней конечности.

2. Межгрудные лимфатические узлы, nodi lymphatici interpectorales, всего 3-4, располагаются в верхнем отделе переднебоковой поверхности груди, залегают подкожно или между грудными мышцами. Их выносящие сосуды подходят к подмышечным лимфатическим узлам.

3. Плечевые лимфатические узлы, nodi lymphatici brachiales, располагаются по ходу плечевой артерии.

4. Локтевые лимфатические узлы, nodi lymphatici cubitales (см. рис. 861), локализуются преимущественно в глубоких отделах локтевой ямки, в окружности кровеносных сосудов. Часть этих узлов (1-3) залегает поверхностно над медиальным надмыщелком плечевой кости.

Кроме того, встречаются одиночные лимфатические узлы предплечья, всего 1-2, залегающие в верхней трети предплечья по ходу локтевой артерии.

Лимфатические сосуды верхней конечности делятся на поверхностные и глубокие.