. глоссарий анатомия симптомы диагностика заболевания Анатомия

Внутренняя оболочка сердца, или эндокард

Рис. 704. Сердце, cor; вид спереди. (Фронтальный разрез.)Рис. 704. Сердце, cor; вид спереди. (Фронтальный разрез.)

Эндокард, endocardium (см. рис. 704, 709), образована из эластических волокон, среди которых располагаются соединительнотканные и гладкомышечные клетки. Со стороны полости сердца эндокард покрыт эндотелием.

Эндокард выстилает все камеры сердца, плотно сращен с подлежащим мышечным слоем, следует за всеми его неровностями, образуемыми мясистыми трабекулами, гребенчатыми и сосочковыми мышцами, а также их сухожильными выростами.

На внутреннюю оболочку отходящих от сердца и впадающих в него сосудов – полых и легочных вен, аорты и легочного ствола – эндокард переходит без резких границ. В предсердиях эндокард толще, чем в желудочках, особенно в левом предсердии, и тоньше там, где покрывает сосочковые мышцы с сухожильными хордами и мясистые трабекулы.

Рис. 709. Клапаны сердца, valvulae cordis, и фиброзные кольца, aiiuli fibrosi; вид сверху. (Поперечным разрезом удалены легочный ствол, аорта и предсердия; эпикард удален, видны пучки миокарда.)Рис. 709. Клапаны сердца, valvulae cordis, и фиброзные кольца, aiiuli fibrosi; вид сверху.

В наиболее истонченных участках стенок предсердий, где в их мышечном слое образуются промежутки, эндокард близко соприкасается и даже срастается с эпикардом. В области фиброзных колец предсердно-желудочковых отверстий, а также отверстий аорты и легочного ствола эндокард путем удвоения своего листка – дупликатуры эндокарда – образует створки предсердно-желудочковых клапанов и полулунные клапаны легочного ствола и аорты. Волокнистая соединительная ткань между обоими листками каждой из створок и полулунных заслонок соединена с фиброзными кольцами и таким образом фиксирует к ним клапаны.