Полость гортани

Рис. 565. Полость гортани, cavitas laryngis; правая сторона.

Полость гортани, cavitas laryngis (см. рис. 565, 580, 581), имеет форму песочных часов. Верхняя расширенная – преддверие гортани, vestibulum laryngis, простирается от входа в гортань, aditus laryngis, до складок преддверия, plicae vestibularis. Вход в гортань ограничен спереди задней поверхностью надгортанника, сзади – верхушками черпаловидных хрящей и по бокам – черпалонадгортанными складками, plicae aryepiglotticae. Между последними и внутренней поверхностью щитовидного хряща с обеих сторон образуется грушевидный карман, recessus piriformis (см. рис. 586) (см. «Глотка»).

Рис. 581. Полость гортани, cavitas laryngis; вид сзади. (Фронтальный разрез через средние отделы голосовых связок.) Рис. 580. Полость гортани, cavitas laryngis; вид сзади. (Задняя стенка гортани и трахеи вскрыта.)

Средняя суженная часть гортани – собственно голосовой аппарат, glottis, ограничен сверху складками преддверия, а снизу – голосовыми складками; он имеет вид сагиттально расположенной щели. Щель между складками преддверия называется щелью преддверия, rima vestibuli, а щель между голосовыми складками – голосовой щелью, rima glottidis.

В последней различают два отдела: 1) межперепончатую часть, pars intermembranacea, залегающую между свободными краями голосовых складок, и 2) межхрящевую часть, pars intercartilaginеа (дыхательная часть), – более широкая задняя часть голосовой щели, заходящая в промежуток между черпаловидными хрящами. Над голосовой щелью располагается межчерпаловидная вырезка. Она представляет собой вертикальную срединную щель, продолжающуюся в преддверие гортани между двумя рожковидными хрящами и верхними концами черпаловидных хрящей.

Рис. 586. Гортань, larynx; вид сзади. (Задняя стенка глотки разрезана и оттянута.)

Часть гортани, лежащая ниже уровня голосовых складок, получила название подголосовой полости, cavitas infraglottica; книзу она конически расширяется и переходит в полость трахеи.

Иннервация: nn. laryngei superior отдает r. internus к слизистой оболочке выше голосовой щели и r. externus к m. cricothyroideus; n. laryngeus inferior (ветвь n. laryngeus recurrens) иннервирует все остальные мышцы и слизистую оболочку нижней половины гортани. Оба нерва – ветви n. vagus. От truncus sympathicus к гортани подходит n. laryngopharyngeus.

Кровоснабжение: a. laryngea superior (из a. thyroidea superior) и a. laryngea inferior (из a. thyroidea inferior). Венозная кровь оттекает по одноименным венам, образуя венозные сплетения, и поступает в vv. thyroideae superior et inferior. Лимфатические сосуды гортани отводят лимфу к nodi lymphatici cervicales profundi anterior (prelaryngeales, pretracheales, paratracheales) et laterales (jugulares).