Слизистая оболочка языка

ис. 454. Участок слизистой оболочки языка. Рис. 453. Язык, lingua; вид сверху. Слизистая оболочка спинки языка, tunica mucosa dorsi linguae.

Слизистая оболочка языка, tunica mucosa linguae (см. рис. 453, 454, 455), гладкая в области корня, нижней поверхности тела и верхушки и шероховатая на спинке языка. Эта шероховатость обусловлена большим количеством мелких возвышений – сосочков языка, papillae linguales (см. рис. 453, 454). Все сосочки языка отличаются по форме.

1. Нитевидные сосочки, papillae filiformes, располагаются на всем теле языка, придают его слизистой оболочке бархатистость. Они представляют собой образования, состоящие из выступа слизистой оболочки с кистевидными эпителиальными придатками на верхушках. Нитевидные сосочки наиболее выражены в среднем отделе спинки языка и вблизи желобовидных сосочков.
2. Конусовидные сосочки, papillae coniсае, меньше нитевидных по размеру, но их конические ороговевшие вершины несколько выступают над поверхностью слизистой оболочки. Располагаются они в центральных отделах спинки языка, ближе к пограничной борозде.
3. Грибовидные сосочки, papillae fungiformes, числом от 150 до 200, рассеяны по спинке языка, ближе к его краям, особенно в области верхушки, редки в срединном отделе языка. Они имеют форму грибовидных выростов, крупнее нитевидных и потому хорошо различимы между ними.
4. Чечевицевидные сосочки, papillae lentiformes, залегают по краям языка среди грибовидных сосочков. Встречаются среди них крупные, вершины которых значительно сплющены, а сами сосочки ниже грибовидных.
5. Желобовидные сосочки, papillae vallatae, числом от 7 до 11, самые крупные, но мало выдаются над поверхностью; расположены на границе между телом и корнем языка, кпереди от пограничной борозды и параллельно ей. Центральный сосочек, окруженный валом, лежит впереди слепого отверстия языка. Каждый сосочек состоит из небольшого цилиндрического возвышения, окруженного кольцеобразной бороздой, вокруг которой имеется валик из слизистой оболочки.
6. Листовидные сосочки, papillae foliatae, располагаются на боковых отделах языка. Они состоят из 5-8 разделенных бороздками складок, идущих почти вертикально спереди от небно-язычной дужки. Листовидные сосочки неодинаковы по величине и лучше выражены ближе к корню языка.

Рис. 455. Полость рта, cavitas oris; вид спереди. (Язык поднят; слева удалены участки слизистой оболочки; видны подъязычная железа, glandula sublingualis, и передняя язычная железа, glandula lingualis anterior.)

На слизистой оболочке языка открываются протоки множества язычных желез, glandulae linguales, относящихся к малым слюнным железам. Кроме того, под эпителием в области корня языка до надгортанника залегает большое число лимфатических фолликулов, folliculi limphatici, различной величины.

Все скопление язычных фолликулов, folliculi linguales, получило название язычной миндалины, tonsilla lingualis (см. рис. 454).

Язычные железы, glandulae linguales (см. рис. 456, 459, 460), группируются в слизистые, серозные и смешанные железы. Среди них выделяют несколько желез.

Рис. 456. Преддверие рта, vestibulum oris, и полость рта, cavitas oris. (Сагиттальный распил влево от перегородки носа.)

Передняя язычная железа, glandula lingualis anterior, в виде продолговатого образования располагается по обе стороны от переднего конца m. genioglossi, вблизи и кзади от верхушки языка. Выводные протоки открываются на нижней поверхности языка вдоль бахромчатой складки. Кроме того, эти железы могут располагаться в виде небольших групп по краям задней части тела языка в глубине мышц (mm. styloglossus et palatoglossus). Выводные протоки их открываются в складках листовидных сосочков.

Железы области язычной миндалины образуют под слизистой оболочкой слой толщиной 4-8 мм, занимая область язычной миндалины до надгортанника. Их выводные протоки открываются в бороздки, расположенные вокруг фолликулов, и в углубление в середине фолликула.

Железы области желобовидных и листовидных сосочков являются серозными железами. Их протоки открываются в бороздки, окружающие желобовидные сосочки, и в складки между сосочками.

Слизистая оболочка, переходя с корня языка на надгортанник, образует три складки. Одна из них, непарная, расположена центрально – срединная язычно-надгортанная складка, plica glossoepiglottica mediana (см. рис. 453); парная складка идет к боковому краю надгортанника – боковая язычно-надгортанная складка, plica glossoepiglottica lateralis. Между срединной и боковыми складками с каждой стороны находится ямка надгортанника, vallecula epiglottica.

В подслизистой основе языка залегает большое количество рыхлой соединительной ткани и сухожильных пучков собственных мышц языка, которые в совокупности образуют мощный апоневроз языка, aponeurosis linguae, к которому прикрепляются мышцы языка.

В толще языка проходят сосуды и нервы.

Иннервация: передние две трети – n. lingualis, chorda tympani; задняя треть – nn. glossopharyngeus, laryngeus superior.

Кровоснабжение: a. lingualis. Венозная кровь оттекает по v. lingualis, впадающей в v. jugularis interna. Лимфа оттекает к nodi lymphatici submentales, submandibulares и cervicales laterales profundi.

Рис. 460. Железы языка (препараты Я. Синельникова). (Участок препарата тотально окрашенной слизистой оболочки корня языка.) А: 1 – железы области листовидных сосочков; 2 – железы области желобовидных сосочков; 3 – нитевидные сосочки; 4 – железы области корня языка. Б – изолированные железы. Рис. 459. Железы преддверия и полости рта, правые; вид сбоку.