Эхоэнцефалография (ультразвуковая энцефалография)

Эхоэнцефалография (ультразвуковая энцефалография) - регистрация положения срединных структур мозга (эпифиза, III желудочка, прозрачной перегородки, межполушарной щели) путем получения от них отраженного ультразвукового сигнала — М-эха (М — от medialis, срединный). Метод основан на способности ультразвука распространяться в жидких, твердых и газообразных средах и давать отражение на границе раздела структурных образований с различным акустическим сопротивлением. Отраженная от объекта ультразвуковая энергия регистрируется на экране эхоэнцефалографа в виде пика, расположенного по средней линии. Наиболее эффективен метод для диагностики внутричерепных объемных процессов (опухоль, гематома, абсцесс). В этих случаях эхоэнцефалография выявляет устойчивое, иногда нарастающее во времени смещение М-эха в сторону здорового полушария. Исключение составляют опухоли средней линии, парасагиттальные, задней черепной ямки, когда смещения М-эха не наблюдается. При сосудистых ишемических поражениях мозга смещения М-эха не происходит, за исключением случаев с обширными очагами размягчения и отеком мозга, когда может отмечаться небольшое смещение М-эха (3—5 мм), исчезающее при повторных обследованиях. Большое дифференциально-диагностическое значение эхоэнцефалография, особенно в сочетании с ангиографическим обследованием, имеет при псевдотуморозном течении сосудистых поражений мозга.

Эхоэнцефалография, как никакой иной параклинический метод, упростила и кардинально улучшила диагностику объемных интракраниальных процессов. Портативность прибора, простота обучения работе с ним и быстрота исследования, занимающего всего несколько минут, позволяют рассматривать ультразвуковую энцефалографию как обязательный этап даже предварительного ориентировочного обследования больного с очаговым поражением мозга или признаками внутричерепной гипертензии. Особенно актуально повсеместное внедрение эхоэнцефалографии в комплекс обследования больных с коматозными состояниями.