. глоссарий анатомия симптомы диагностика заболевания Анатомия

Желчный пузырь

Рис. 532. Желчный пузырь, vesica fellea, и желчные протоки. (Слизистая оболочка желчного пузыря и желчных протоков.)Рис. 532. Желчный пузырь, vesica fellea, и желчные протоки. (Слизистая оболочка желчного пузыря и желчных протоков.) Рис. 531. Желчный пузырь, vesica fellea, и желчные протоки, ducti biliferi.Рис. 531. Желчный пузырь, vesica fellea, и желчные протоки, ducti biliferi.

Желчный пузырь, vesica fellea (biliaris) (рис. 531, 532, 533), представляет собой мешкообразный резервуар для вырабатываемой в печени желчи; он имеет удлиненную форму с широким и узким концами, причем ширина пузыря от дна к шейке уменьшается постепенно. Длина желчного пузыря колеблется от 8 до 14 см, ширина составляет 3-5 см, вместимость достигает 40-70 см3. Он имеет темно-зеленую окраску и относительно тонкую стенку.

Рис. 553. Дыхательная система (полусхематично). (Сагиттальный, немного отступя от срединной плоскости, разрез полости носа, рта и гортани, видны бронхи и сосуды.)Рис. 553. Дыхательная система (полусхематично). (Сагиттальный, немного отступя от срединной плоскости, разрез полости носа, рта и гортани, видны бронхи и сосуды.)

В желчном пузыре различают дно желчного пузыря, fundus vesicae felleae, – самую дистальную и широкую его часть, тело желчного пузыря, corpus vesicae felleae, – среднюю часть и шейку желчного пузыря, collum vesicae felleae, – проксимальную узкую часть, от которой отходит пузырный проток, ductus cysticus. Последний, соединившись с общим печеночным протоком, образует общий желчный проток, ductus choledochus.

Желчный пузырь лежит на висцеральной поверхности печени в ямке желчного пузыря, fossa vesicae felleae (см. рис. 521), отделяющей передний отдел правой доли от квадратной доли печени. Дно его направлено вперед к нижнему краю печени в месте, где расположена небольшая вырезка, и выступает из-под нее; шейка обращена в сторону ворот печени и залегает вместе с пузырным протоком в дупликатуре печеночно-дуоденальной связки. На месте перехода тела желчного пузыря в шейку обычно образуется изгиб, поэтому шейка оказывается лежащей под углом к телу.

Рис. 521. Печень, hepar; висцеральная поверхность. (Желчный пузырь, сосуды и связки удалены.)Рис. 521. Печень, hepar; висцеральная поверхность. (Желчный пузырь, сосуды и связки удалены.)

Желчный пузырь, находясь в ямке желчного пузыря, прилегает к ней своей верхней, лишенной брюшины поверхностью и соединяется с фиброзной оболочкой печени. Свободная его поверхность, обращенная вниз, в полость живота, покрыта серозным листком висцеральной брюшины, переходящей на пузырь с прилежащих участков печени. Желчный пузырь может располагаться внутрибрюшинно и даже иметь брыжейку. Обычно выступающее из вырезки печени дно пузыря покрыто брюшиной со всех сторон.

Кровоснабжение: от желчно-пузырной артерии, a. cystica, ветви печеночной артерии.