Постоянные зубы
Постоянные зубы, dentes permanentes (см. рис. 462, 463, 464, 470, 471, 472, 473, 474, 475, 476, 477, 478), числом 32, начинают прорезываться в 6-7 лет.
Часть из них прорезывается дополнительно к 20 молочным зубам, часть замещает выпадающие молочные зубы (см. рис. 473, 474).
Рис. 463. Зубы верхней и нижней челюстей, постоянные, dentes permanentes. Рис. 462. Нижний медиальный резец с сохраненными пульпой и стенками зубной альвеолы. (Сагиттальный распил.)Зубная формула постоянных зубов
Рис. 464. Постоянные зубы, dentes permanentes: однокорневой (А) и двухкорневой (Б) (полусхематично). (Вертикальный распил.)Клиническая формула постоянных зубов записывается арабскими цифрами
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8
На каждой половине верхней челюсти 2 резца (1, 2), 1 клык (3), 2 малых коренных (4, 5), 3 больших коренных (6, 7, 8); на всей челюсти 16 зубов. На каждой половине нижней челюсти также 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных и 3 больших коренных; на всей челюсти 16 зубов.
Всего зубов у взрослого человека 16 + 16 = 32. Это записывается в виде формулы:
3 2 1 2 | 2 1 2 3
3 2 1 2 | 2 1 2 3,
указывающей на количество зубов в каждой группе.
Иннервация: зубы верхней челюсти – nn. alveolares superiores; rr. alveolares anteriores, medii et posteriores (plexus dentalis superior, rr. dentales superiores); зубы нижней челюсти – n. alveolaris inferior (rr. dentales inferiores).
Кровоснабжение: зубы верхней челюсти – аа. alveolares superiores anteriores et posteriores (rr. dentales); зубы нижней челюсти – a. alveolaris inferior (rr. dentales). Венозная кровь оттекает по одноименным венам, впадающим в v. facialis. Лимфатические сосуды от десен и зубов отводят лимфу к nodi lymphatici submandibulares, submentales и cervicales profundi.
Рис. 471. Постоянные зубы, dentes permanentes, верхней и нижней челюстей, правые; вид изнутри. (Внутренняя пластинка альвеолярных дуг удалена; канал нижней челюсти вскрыт.) Рис. 470. Постоянные зубы, dentes permanentes, верхней и нижней челюстей, правые; вид снаружи. (Наружная пластинка костного вещества альвеолярных дуг удалена; верхнечелюстная пазуха и частично канал нижней челюсти вскрыты.) Рис. 473. Постоянные зубы, dentes permanentes, верхней челюсти; вид снизу. Сроки прорезывания зубов (по С.С. Михайлову) и порядковые номера последних указаны на левой стороне рисунка. Рис. 472. Постоянные зубы, dentes permanentes (полусхематично) Рис. 474. Постоянные зубы, dentes permanentes, нижней челюсти; вид сверху. Сроки прорезывания зубов (по С.С. Михайлову) и порядковые номера последних указаны на левой стороне рисунка. Рис. 476. Постоянные зубы, dentes permanentes, правые. (Медиальная поверхность.) А – зубы верхней челюсти; Б – зубы нижней челюсти; 1 – медиальный резец; 2 – латеральный резец; 3 – клык; 4 – первый малый коренной зуб; 5 – второй малый коренной зуб; 6 – первый большой коренной зуб; 7 – второй большой коренной зуб; 8 – зуб мудрости (третий моляр). Рис. 475. Постоянные зубы, dentes permanentes, правые. (Язычная поверхность.) А – зубы верхней челюсти; Б – зубы нижней челюсти; 1 – медиальный резец; 2 – латеральный резец; 3 – клык; 4 – первый малый коренной зуб; 5 – второй малый коренной зуб; 6 – первый большой коренной зуб; 7 – второй большой коренной зуб; 8 – зуб мудрости (третий моляр). Рис. 478. Постоянные зубы, dentes permanentes, правые. А – зубы верхней челюсти; Б – зубы нижней челюсти; 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 – вестибулярная (лицевая) поверхность; 2, 4 – режущий край; 6 – острие зуба; 8, 10, 12, 14, 16 – поверхность смыкания; 1,2 – медиальный резец; 3,4 – латеральный резец; 5,6 – клык; 7,8 – первый малый коренной зуб; 9, 10 – второй малый коренной зуб; 11, 12 – правый большой коренной зуб; 13,14 – второй большой коренной зуб; 15,16 – зуб мудрости (третий моляр). Рис. 477. Постоянные зубы, dentes permanentes, правые. (Распил каждого зуба проведен в направлении от преддверия рта к языку.) А – зубы верхней челюсти; Б – зубы нижней челюсти. 1 – медиальный резец; 2 –латеральный резец; 3 – клык; 4 – первый малый коренной зуб; 5 – второй малый коренной зуб; 6 – первый большой коренной зуб; 7 – второй большой коренной зуб; 8 – зуб мудрости (третий моляр).